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中國時報【廖珮妤╱台北報導】
血友病治療有新發展。目前台灣B型血友病的治療處方,主要是基因工程第9凝血因子製劑;現在有另一項新的技術問世,是透過兩道病毒去活性化製程,使感染風險降到更低,病友用藥更安全。
血友病是一種遺傳性基因缺陷的疾病,病患一旦血管破裂後出血難止,導致傷口不容易復原。治療方式主要分為需求性治療及預防性治療,需求性治療是出血時再注射凝血因子,有7成的出血部位好發於關節,長期出血易使關節磨損變形,嚴重時,甚至會導致患者不良於行。
血友病常規性預防性治療是針對重度血友病患,依據其血友病類型的不同,每周注射1到2次或2到3次凝血因子,使患者體內的凝血因子濃度能維持在一定濃度,可降低自發性出血風險。
一名年約40歲的B型重度血友病患者,過去僅使用需求性治療,年出血次數高達46次,長期飽受出血所帶來的疼痛,關節也因此磨損變形且行走不便。2014年底在三總主治醫師診治下,進行人工膝關節置換手術,並開始一周2次的預防性治療,隨後出血狀況有所改善,並從2015年9月起參加全球性在台進行的第九凝血因子常規性預防處置臨床試驗,至今近一年來未曾發生出血事件,關節不適狀況大幅改善,且新藥擁有大劑量包裝可以減少多次配藥程序,為病友帶來更佳的便利性。
三軍總醫院血友病防治及研究中心主任陳宇欽表示,根據國外臨床試驗結果,受試者在接受此第九凝血因子常規性預防治療下,年度出血次數僅2次,其中有43%的成人在平均六個月的治療下達到零出血記錄,85%的出血事件皆能在1到2次的注射後獲得解決,且目前並沒有產生抗體的病例,顯示新藥的治療成效及安全性,也讓B型血友病患者在治療上有新的選擇。
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